医学模拟器 第481节

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但是，在这些上级医师的眼中，总住院医师就是‘奴隶’，不管出了什么事，来了什么病人，都找总住院，而且还都只找总住院。

在往调解室走的过程中，毛雨轩心情忽然有些凝重。

然后在周成即将推开门的时候，毛雨轩拉住了周成，短眉往眉心中间蹙起：“周成，你可以单独处理吧？不会出问题吧？”

“这个病人，很难处理的。”

周成笑了笑，说：“没事的，毛老师。”

“对了，毛老师，总住院医师的话，是拥有常规的诊治权限的吧？”

周成先提前问清楚，如果在九院里，普通的i、ii级手术，都需要特殊授权的话，那么他就要做另外的处理了。

“你现在是总住院，自己单独可以决定i/ii级手术操作的权利。但是一些难度比较高的ii级手术，还是要问上面要权限的。”

“你要做什么？”

“这个病人没出血，没急诊手术做啊？”毛雨轩的眉头跳动起来，忽然有了一种不好的预感。

只是，毛雨轩还是不敢相信，周成会把这个病人送去手术室做手术。

于骨折而言，只要不是开放性骨折，没有血管神经的损伤，一律都是择期手术治疗。

周成就进到了调解室里去，上去之后，就先自报了身份：“您好，我是骨科的医生，请问您就是之前不小心……”

周成非常有经验，之前他在八医院的时候就做过总住院，也遇到过很多个骨折病人。

所以，他知道该怎么和这样的病人打招呼。

就算魔都和沙市的病人，存在着地域性的差异，但应该病人的心理都是大同小异。

病人闻言，马上就站了起来，开始骂骂咧咧：“你们搞什么嘞，我在这里都待了快半个小时了你们晓得嘛。”

“欸，哪里有你们这么当医生的啊？”

“人都不过来看，直接打电话告诉我要我去其他医院欸……”

周成耐心地听完了病人吐槽一两句后，才主动打断：“阿姨，我们不是赶你去其他医院哦，是提前告知你我们医院的情况。”

“现在病房里的所有床位都满了，我们是医生，不能把人赶走的呀。”

“那我们肯定要告诉您这个情况啊，总不能，等到你都决定要住院，所有的检查等等所有的程序都走完后，我再告诉你，我们这里没床位，您住不了院。”

“那您多冤枉？您觉得我有道理么？”

说实话，这种话，周成说的次数很少，之前在八医院的时候，病人都住不满，病源远远不够，哪里会出现没床位的情况，就少数几次。

病人听到周成这些话，仍然道：“那你们这么大个医院，不能做个安排的嘛？”

“你瞅瞅，你瞅瞅，这么大个医院，职工都是有好几千人的啦。”

“哎唷、哎唷、哎唷。”或许是因为情绪激动，她牵动了骨折的地方，开始呻吟起来。

周成则忙说：“阿姨，您别着急啊，气到了伤到的身子是自己的，这样好不好，之前我也都没看过您的情况，我们先看看病情如何。”

“然后再根据具体的情况，进行后面的处理分析。”

“我们就面当面的看下病，之前我也只是在电话里听说了您的情况。虽然现在时代发展很快，但是还没有发展到网络治病这种科技程度，您觉得呢？”

病人只顾着自己的痛手去了，周成则借机看了一下拍出来的平片。

毛雨轩也是伸长了脖子，然后看到了平片的结果后，眉头稍稍一皱。

尺桡骨双骨折，而且还有碎骨块，不太好处理啊。

这属于是手法复位适应征和手术复位适应征的中界限，在指南上，这样的情况，应该进行处理的模式就是——

手法复位后，转手术复位。

可有点难度的就是，手法复位失败了，科室里没床位啊。

而按照毛雨轩自己的经验，这的病人，手法复位的成功率，差不多只有百分之二十到三十的几率，如果是一些小医院，可能就直接按照手术适应征来处理了。

“阿姨，您这样的情况，有两种处理方式……”毛雨轩还在沉思的时候，周成已经和病人开始沟通起来。

可当毛雨轩听到，周成说病人可以尝试一下手法复位的时候，毛雨轩的眉头狠狠一跳。

正要开口，可周成却瞪了他一眼，这个警告的眼神，让毛雨轩一下子都吓到了。

那是警告毛雨轩要懂规矩的眼神，不要随意僭越。

这样的眼神，一般都只出现在组里面的黄老师那里，黄老师，则是组里面的副教授。杜哥对自己的态度，一直都十分友好和随和。

d？

毛雨轩稍微有点毛骨悚然，把所有的话都憋了回去。

你爱咋咋的！

很快，周成就和那阿姨谈妥了。

然后周成还去打印了知情同意书，并且给阿姨开了医嘱，只是，似乎这边的医嘱，与周成之前在八医院里的医嘱不一样。

所以请教了毛雨轩，才把手法复位给开出来，让阿姨扫码缴费之后。

周成就准备了起来。

周成在要上手准备操作的时候，毛雨轩又要说话，可又被周成用眼神给顶了回来，然后毛雨轩就彻底放弃了挣扎，一路全程装死，假装什么都没看到，什么都没听到。

反正打电话来的是曾老，反正周成现在是‘总住院’，担责任的是周成。

再不济后面还有个曾老，至于周成死不死，与他一毛钱关系都没有。

他已经是尽到了相应的责任。

做完复位，打了石膏之后，周成就才又对那疼得快哭了的阿姨说：“阿姨，就疼这么一下下，欸，现在打了石膏之后啊，就不会那么痛了。”

“我不骗你对不对，手法复位的时候，是有那么一点疼痛的。其实完全不痛也能做得到，我操作前给你讲了啦。”

“如果你要无痛，咱们就下手术室，打一个神经阻滞麻醉，您也觉得麻烦。而且，我之前也没骗你，疼痛的感觉有，但很有限对不对。”

“如果我提前没给你讲疼痛，讲完全不痛，这才是骗你的。”

周成解释，同时给阿姨展现了自己完全把疾病和所有过程都在掌控和拿捏之中，这会让病人有一种信任感，如果你是医生，总是去问病人，怎么办，该做什么。

那她才会很慌。

选择虽然要病人自己选，但是利弊，得医生来说，怎么说，什么度，能不能说清楚，做得清楚。

治疗的过程与术前交流的时候一个样，这才是让病人安心和放心的源泉。

这阿姨深吸了一口气，然后又吸了一口气，才说：“小医生呐，我老公都还没来，你就把我这治好了呀。”

“这骨折也太痛了……”

周成：“……”

毛雨轩：“……”

这都啥跟啥啊？

很快，阿姨就被打发去做x线平片复查了。

骨折的治疗，不管是在所有地方，都是一样的，原则上就是，要在做完了处理之后，做一个复查，来评估治疗的效果合不合格。

毛雨轩这才走上前来，碰了周成一下：“你知道你刚刚在做什么吗？”

周成回头，奇怪地看了毛雨轩一眼，点了点头：“知道啊，毛老师，我不是问了你么？”

周成觉得很奇怪，自己