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其实周成和蔡东凡也可以不答应,不过这个病种,周成其实是不愿意就这么放弃了的!
“现在我们组,目前就只有四个糖尿病足的患者,我们的手术日是在下周四,这段时间,我们要先把患者的血糖一定要先控制下来。”
“而且还要尽力地控制好患者和家属的情绪。”
“师父,我现在在考虑一件事,若是我们把这些患者都解决好了,他们会不会反过来去找烧伤科的麻烦?或者找医院的麻烦!”周成本来没想多。
但是李可可的事情,让周成稍微多了点心思。
“去找烧伤科麻烦,去找医院麻烦,和我们有什么关系,我们治好的,是我们的本事,烧伤科和骨科的往事,那得让雷院长和烧伤科的柳主任他们去掰扯,我们做好自己的事情。”蔡东凡无所谓地说。
“那师父,我们就好好搞?”周成一听蔡东凡这话,瞬间就来了兴致。
“走,去查房,先看看具体的情况吧。”蔡东凡虽然话说得有点狠,但其实真要做事面对这些患者,还是有点怂的。
总有人愿意来
“今天是周六?”周成查房之前,看了一眼时间,觉得时间稍微有点错乱,有些不知日夜的意思。
周成已经三天没回家了,睡觉也是抽空挤着睡的。
“哦,原来是调班了。”周成跟上了蔡东凡的脚步,后面跟着杜严军与黎重岳。
本来病房里面的病人,都没有什么特殊的,唯一特殊的,就是前天刚做了手术的两个病床,偷偷摸摸地给蔡东凡说:“蔡主任,我崽的活动很好,但是我不敢让他乱动。”
“就怕别的人嫉妒,他都是在晚上偷偷摸摸地功能锻炼的,他可开心了。”
估计是李可可的事情,让他们也知道,在病房里的病人,也是有柠檬精的。
蔡东凡笑笑说:“没关系,要按时活动,不要过量了。功能锻炼是自己的,没必要因为其他人有什么想法和意见就不做。”
“手术已经做完了,最好的机会给你们铺设出来了,但后面锻炼成什么样,就要看自己的努力了。”
“自己若不配合功能锻炼,手术做得再好,那也其实无济于事。”
蔡东凡听到这话,心情是蛮好的。
没有实习生在,几个分管床位的住院医师也觉得心情有些畅快。
本以为,在蔡东凡这个资历最浅的教授组里,事情会有一大堆。上级医师手术做完了,就看管床医生和病人沟通的功底了。
但事实上,事情很少,病人和家属看到自己的功能康复极好,在周成严格的无痛用药原则之下,病人的疼痛被管控好后,也愿意配合锻炼。
也有一些被家里宠着的孩子,或者是很怕的人,那就没办法了,这不是能强迫得了的。
很快,查房的队伍便到了第一个糖尿病足患者所在的病房。
蔡东凡刚进去,便有家属找了上来,说:“蔡教授,你可算是来了,我老公最近两天感冒了,这个病房里面的空调不好。”
“我去找护士换床位,她们却说要蔡教授您去找她们说。蔡教授,您看,能不能体谅一下,为我们想想办法啊?”说话的是一个三十来岁的妇女,打扮颇为精致,讲话也客气。
在医院里待过的人一听,便知道她是在撒谎。
蔡东凡则忙说:“你这说话就不对了呀,我们医院所有的床位分配、床位更换事宜,都是由护理部统筹的,你莫说我了。”
“护士长不同意,丁主任来了都没用。”
这是实话,护理部与医务部是两个平行科室,医院里在分配职责上,就作了明确规定。
之所以叫护士长大管家,其实就是所有的床位、病房,都是护士长分管的。
“可是,蔡教授,我老公他感冒了啊,我是怕他严重了,到时候咳嗽起来,把伤口又撕裂了。影响恢复。”她如是说,眼睛滴溜溜转个不停。
躺在床上的青年,也是非常配合的咳嗽了几声,仿佛为了证明自己是真的感冒了似的。
“这个是真没办法,您也知道,我们科室的床位是非常紧张的,出院一个,就空出来一张,然后马上又有新病人来入住。”蔡东凡也继续解释。
“那蔡教授,今天有人出院吗?能不能转一下?”女人又问。
“有,就是23床。”蔡东凡朝着房间最里面努了努嘴,这个病人是二十一床,就在同一个房间。
“那?”
“那我们也出院?我们可以出院吗?”女人又是灵机一动问。
杜严军赶紧说:“师父,这个病人是上周五做的手术,到现在已经是术后第八天了,周一就让他出院,他不愿意。”
“可以啊,你丈夫恢复得挺好的,我也看到这个小伙子平时的活动也不错,出院后小心伤口,没多大的事情。”蔡东凡知道,这个病人是王教授和丁教授为了照顾他,找来的骨折患者。
很好管理的优质病种,基本上没有太多的后遗症,他也能做得顺手。
“那我们也出院……”女人马上说。
语气里带着嫌弃。
没办法,说实话,除了家人或者是同类病种,否则是没有人愿意住在这样的病房里,特别是现在又是冬天。
这里的空调冷,也是他们关的,就是觉得这味道再一烘烤,绝了!
但没办法,这位是男同志,另外两个糖尿病足的患者是女同志,男女原则上不在同一间病房住,就是怕不方便。
湘南大学附属医院的骨科基本没有空床位来周转。
确定了出院的事情,蔡东凡就带人走去了22床,则是一个四十多岁的汉子,人很瘦,很黑,脚特别黑,厚厚地裹着一层大纱布,但仍然无法遮盖住欲仙欲死的味道。
即便是周成等人戴上了口罩,仍能问道那股味道,混杂着络合碘的气息。
陪同的家属是他妻子,面无表情,帮着他扶着坐起来,并没有不耐烦,却也没有很开心。也没有对21床的家属有意见,就表现出特别的不悦或者烦躁。
“你好,今天感觉怎么样?早上的血糖多少?”蔡东凡问。
糖尿病足患者,都是糖尿病患者,血糖是必须要问的。
“早上测了,88,血糖控制好了,可这个脚,还是老样子。晚上睡觉的时候,又很胀痛。”家属回。
那汉子则是被折磨得习惯了,摇头说:“医生啊,我这脚如果是实在不行的话,就截了吧,我自己都受不了了。”
他一边说,一边缓缓地把自己的身体正了正。
谢温华是管床医生,忙说:“蔡教授,患者目前的治疗方案,还是沿用烧伤科的治疗方案,也是请了内分泌科会诊了多次的,目前处于待术状态,现在的血糖控制比较好。”
“促微循环的药物用的是什么?”周成问谢温华,他是都没空细看这些的,昨天太忙了,没空整理。
“目前治疗用的前列地尔。”谢温华也是用过工夫的。
“抗氧化呢?”周成继续问,抗氧化是最常用的,应该不会错,但周成也怕漏掉。
“硫辛酸。”谢温华对答如流。
“加用加巴喷丁止痛吧,让患者晚上休息好一点。然后再加用甲钴胺营养神经药物,糖尿病足在一定程度上会损伤到神经。”周成又说。
“甲钴胺在烧伤科就已经开了。”谢温华记着臂机,把加巴喷丁写在了笔记本上。
“注意护胃,硫辛酸、前列地尔
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